|
|
如图5-1所示，心系统包括：心脏、血管、脑、舌、小 肠、心经。
心脏位于胸腔中部偏左，约有2/3在身体正中线的 左侧，1/3在正中线的由右侧，夹在两肺之间，横膈的上 面。它的前面是胸骨和肋骨，后面为气管、食管、大血管 和脊椎，因而心脏受到妥善保护。心脏的大小和拳头相 当，重量约260克，它的外形近似梨形，呈红棕色。它的 外观分成几部分，心底宽而朝向右后上方，心尖指向左前
图5 - 1心系统
下方，因心底是大血管出入的地方，所以固定不动，心尖 是光滑游离的。当心脏收缩时，心尖撞击胸壁，可以在左 乳头附近摸到心尖搏动。心脏的前面为胸肋面，大部分 被两肺遮盖，下后面称为心包膜，靠外一层为壁层，靠里 面的一层为脏层，而脏壁两层之间的腔为心包腔，其中含 有淡黄色液体，约20毫升，称为心包液，它有润滑作用, 可减少摩擦和阻力，同时心包膜可以保护心脏不致于过 度扩张，还可以减少心脏摩擦所产生的热。心脏的内部
■
结构较为复杂，其内部被一肌性间隔成左心和右心两部 分。左心壁稍厚一些，右心壁较薄。左右心又被一道像 花瓣一样的薄膜隔成上下两串，上为心房，下为心室。左 心房与左心室之间的瓣膜为两片帆状薄膜，故称之为二 尖瓣。右心室与右心房之间则为三片三角形的瓣膜，称 之为三尖瓣。两心房间薄膜称之为房尖膈，两心室之间 则称为室间隔，从出生以后就互不相通，若出生后还留下 孔洞，则叫作“房间隔或室尖膜缺损”，也是先天性心脏病 的一种。心房接纳心外血管回流的血液，然后通过瓣膜 进入心室，心室则靠心肌强大的收缩力将血液泵入外周 主动脉及肺动脉。瓣膜起活门作用，只允许心房血液流 向心室，不让心室血液倒流心房，从而保护了血液循环单 一方向流动。
全身所有动脉、静脉以及毛细血管都由心所主，在中 医脏象学中称为血脉归于心所主。心与脑相联，共为藏 神之所，共主神明。心还包括其液在汗，其华在面。开窍 于舌及手少阴心经。如图5-2所示，手少阴心经起于心 中，出属心系，向下通过横膈至任脉的下院穴附近，联络 小肠。心系向上有分支，一支从心系上行，夹咽喉,经颈、 颜面深部联系于“耳系直行的分支复从心系上行于肺 部，再下行出于腋窝，然后沿上臂内侧后缘下行入肘内, 沿前臂内侧后缘至腕部尺侧，进入掌内后缘，沿小拇指的 槎侧出于末端，交于手太阳小肠经，故手少阴心经与手太 阳小肠经相互表里。
脉道的通利、柔和是心脏施行正常生理功能的必要 条件，脉道通利有利于全身的血液的供给。《内经》指出
图5-2手少阴心经图
血液循环“如环无端”，这也是世界上最早指出血液循环 概念的理论。心主血脉，也包括心对血液的主持，血液成 分的异常改变，同样影响着心脏功能。“血主濡之”，全身 各组织器官都赖血的濡养而发挥正常的生理作用，一旦 出现血虚少不足或因淤血、栓塞、外伤而致血液循环中 断，就会产生相应的病理改变。“血为气之母”，血能载 气，人体生命活动离不开气。“气主煦之”，所有功能活动 的进行都需要一个温和的环境，这个环境的建立是靠气 的温煦作用。心藏神，它是心脏功能活动的表现，神的安 全使生命活动丰富多彩，千变万化。神在人体中的作用 包括三个方面:一是主思想、意识、精神活动；二是主宰人 体一切的生命活动；三是自然界物质运动的变化和规律 对人体生理、病理的影响。气、血、神是生命活动的标志， 其中血与神都由心主宰。《黄帝内经》中亦指出“君主之 官”「心为五脏六腑之主宰，主明则下安，主不明则十二 官危”，明确指出心脏在人体生理活动中至高无上的地位 和重要性。
浏览855次
